入力フォーム

お名前必須	姓名
お名前（カナ）必須	セイメイ
メールアドレス必須
郵便番号必須
都道府県必須
市区町村必須
番地必須
建物名
電話番号必須
エアコン専用	エアコン台数台お掃除機能有りエアコンの型番 1台目 2台目 ※エアコン掃除を希望のお客様のみご記入ください ※3台以上ご清掃ご希望の場合は、ご用件に台数分型番の記入をお願いいたします。
ご予約検討日時必須	■第一希望 ■第二希望 ■第三希望 ※選択できないお日にちご希望の場合は備考欄にご記入ください。
お電話の繋がりやすい時間帯必須	■平日 ■土日･祝 ※ご希望のお時間帯に沿えない場合もございますので予めご了承ください。 ※その他お時間帯やお日にち指定がある場合は、備考欄にご記入をお願いいたします。
駐車場の有無必須	有無
ご用件
個人情報取り扱い規定	株式会社DIC（以下当社）は、お客さまの個人情報の保護を我々に課された社会的責務と考え、個人情報保護に関する法令および行政機関その他が定めた規範を遵守いたします。当社のプライバシーに関する考え方は以下に規定する通りです。法令の改正等の事情により随時修正または削除されることがございますが、最新の方針は本ページに記載いたします。【個人情報の収集について】当社は、個人情報の収集目的を事業範囲内で明確に定め、その目的達成に必要な限度において個人情報を収集いたします。お客様からの当社サービスに関するお問い合わせ、申込み、サービス提供等の際にお客様の個人情報を収集いたします。個人情報をいただく際には、お客様の最新情報をご提供いただけるようお願い致します。【個人情報の利用目的について】当社は、以下に記載する目的でお客様の個人情報を利用させていただきます。個人情報の利用範囲に関しては、次項目「第三者への開示について」をご確認ください。・各種サービス提供のため・市場調査･お客様ご利用状況の分析のため・各種サービス案内のため・お客様に提供するサービス向上･改善のため・関連情報のご案内を送付【個人を特定しない属性情報・行動履歴の取得及び利用について】当ウェブサイトでは、広告配信事業者が提供するプログラムを利用し、特定のサイトにおいて行動ターゲティング広告（サイト閲覧情報などをもとにユーザーの興味・関心にあわせて広告を配信する広告手法）を行っております。その際、ユーザーのサイト訪問履歴情報を採取するためCookieを使用しています（ただし、個人を特定・識別できるような情報は一切含まれておりません）広告配信事業者は当該Cookieを使用して当ウェブサイトへの過去のアクセス情報に基づいて広告を配信します。この広告の無効化を希望されるユーザーは広告配信事業者のオプトアウトページにアクセスして、Cookie の使用を無効にできます。ブラウザの変更、Cookieの削除及び新しいPCへ変更等の場合には再度設定が必要となります。【第三者への開示について】当社は、お客様からご提供いただいた個人情報を当社の範囲でのみ利用させていただきます。利用させていただく個人情報は氏名･住所･連絡先・メールアドレスのみに限定させていただきます。承諾なく、お客様からいただいた個人情報を第三者へ開示･提供いたしません。ただし、正当な利用目的の範囲内において、当社が信頼に足ると判断し守秘義務契約を結んだ企業にお客様の個人情報を提供することがあります。また、法令等により開示要求･提供義務が定められている場合、お客様の権利･生命･財産･安全などを保護する必要があると合理的に判断される場合は、例外とさせていただきます。【個人情報の開示･訂正･追加･削除･利用停止について】お客様から個人情報の開示･訂正･追加･削除･利用停止等の要求があった場合、お客様ご自身の問合せ(電話又はメール)であることが当社にて確認できた場合に限り、できるだけ速やかに、当社で管理するお客様の個人情報を開示･訂正･追加･削除･利用停止いたします。

個人情報取り扱い規定に同意

送信内容を確認したらチェックを入れてください　